植入到鼻翼软骨内侧脚之间的长方形软骨片，有助于加强鼻尖的支撑结构和增加鼻尖的突出；也可用于纠正内侧脚和中间脚的球样变形，改善鼻翼软骨的不对称，突出鼻小柱的外形。可以通过鼻前庭皮肤小切口制作“口袋”植入，也可通过外入路鼻整形切口植入。

软骨移植物的大小一般为：长约8-12mm，宽约3-4mm，厚约1.5-2.5mm。常使用鼻中隔软骨作为移植材料，有时也可用耳软骨或者肋软骨，鼻中隔软骨因为自身的特性，不需特殊处理，肋软骨则需选择较直的部分，而软骨因为本身弯曲，有一定弧度，使用时需采用特殊的缝合方法或者凹面部分切开使其变直。

分类：根据其与鼻棘之间的关系可以分为两种：固定方式和漂浮方式，前者使用较少。一般用于较严重的鼻翼软骨内侧脚薄弱患者，多使用肋软骨，并用坚强的内固定方法将其固定于鼻棘处的正中线上。

位置：一般位于鼻棘的上方，但不直接与鼻棘接触，在二者之间留有少量的软组织，向前不突出于中间脚。常规使用4-0或5-0的可吸收线将其与两侧的鼻翼软骨内侧脚缝合固定，可使用直针，也可使用弧形的缝针，采用褥式缝合的方法。如果不能调整好两侧的张力平衡，出现了缝合不对称，或者使用的移植物过长，直接与鼻棘接触，都会导致术后移动变形，进而出现鼻小柱偏斜和鼻尖歪斜。

总结：东方人的鼻翼软骨先天性发育不良，内侧脚的发育更是首当其冲。所以，鼻小柱支撑移植物的使用可以加强“三脚架结构”的中间部位。另一方面，随着手术的分离，鼻翼软骨内侧脚之间软组织的去除，会导致鼻小柱过窄，移植进去一个软骨片也有部分充填作用。

来源

医美卢老师

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