鼻衄是临床常见的症状之一，俗称鼻出血。今天主要介绍除环境（空气干燥、气压低）及外伤等体外因素，由自身疾病引起的鼻出血。

出血部位

儿童和青少年出血部位多在鼻腔前端,鼻中隔前下部的易出血区（Little’s区）黏膜下有丰富的毛细血管聚集；成年人和老年人则多见于鼻腔后端，位于下鼻甲后端附近的吴氏静脉丛（Woodruffvenousplexus）及鼻中隔后部的动脉，此部位出血一般较为凶猛，不易止血，出血常迅速流入咽部，从口中吐出。

为什么会出血

很多时候,鼻出血是疾病的一种表现。其中，全身性疾病包括：高血压、动脉硬化，老年人常见，因体内血管脆度增加导致鼻部易出血；白血病、再生障碍性贫血、血友病等血液系统疾病，长期使用抗凝药物例如支架手术后患者等，凝血机制遭到一定程度破坏；营养不均衡，平时摄入维生素较少；肝肾功能障碍等慢性病。

局部性原因则包括过敏性鼻炎，急慢性鼻窦炎，鼻中隔偏曲，鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤等，鼻咽癌的早期症状之一就是患者后吸鼻涕中带血。

出血表现

鼻出血由于原因不同其表现各异，多数鼻出血为单侧，亦可为双侧；可间歇反复出血，亦可呈持续性出血。出血量多少不一，轻者涕中带血、数滴或数毫升，重者可达几十毫升甚至数百毫升以上，导致失血性休克，反复出血可引发贫血。

如何止血

鼻出血较多的时候，很多人认为仰头可以防止血液流出，其实仰头不仅对止血没帮助，还会使流出的鼻血再流向咽部，被吞咽到胃肠道，容易引起恶心、呕吐等症状，更会影响医生对出血量的判断。

鼻出血的具体处理方法要根据出血量和出血频率等来确定。如果只是偶尔鼻出血，出血量小、容易止住，并且没有伴随其他症状，自行处理即可。压迫是最简单的止血办法，即用手指将出血侧的鼻翼压向鼻中隔，达到压迫出血点的目的，几分钟之后基本就会自然止血。

如果出血量较大，很可能是鼻腔内动脉血管破裂所致，出血量可达几十毫升甚至上百毫升，不及时止血甚至会引起出血性休克等严重后果，医院就诊，由专业医生止血并查明原因，对症治疗。如果是反复出血，同时又伴随越来越严重的鼻塞症状等，医院就诊。

温馨提示

鼻出血的预防大于治疗，日常生活中应多注意护理自己鼻子，尤其是儿童，家长应注意不要让他们养成抠鼻子，或者用力擤鼻涕、揉搓鼻子等习惯。

科室下设：

听力学中心：设有行为测听室、电生理测试室、声场测试室、前庭功能检查室、耳鸣检查及声治疗室等，可成熟开展各项听功能检测、新生儿听力筛査、眩晕及耳鸣诊治等。

鼾症诊疗中心：可成熟开展多导睡眠呼吸监测及常规诊疗、CPAP无创通气治疗、UPPP等多种肝症手术。

变应性鼻炎诊疗中心：可成熟开展过敏原检测及舌下脱敏治疗。

撰文、编辑：王宇程

编审：谭幸东

审核：陈永韶